明天和意外，你永远不知道哪个会先来。在我国，因猝死造成的死亡率87.7%发生在医院外。近日，广东惠州一便利店内，一名八旬老人吃饭时不慎被食物卡住喉咙无法呼吸，一旁的家属不知所措、慌忙呼救，路过的辅警立即采用海姆立克急救法施救，最终帮助老人成功脱离生命危险。

我们常说：“唯有美食与爱不可辜负！”但在享受美食的过程中，大家一不留神就可能被果核、坚果、果冻等食物卡住喉咙，今天，手把手教您“海姆立克急救法”，学会这一招，关键时刻能救命！

能救命的“拥抱”，人人都要学会

海姆立克急救法，被称为“生命的拥抱”，是一种运用于呼吸道异物窒息的快速急救手法，利用突发冲击腹部的压力，让膈肌抬高，使肺内残留气体形成一股向上的气流，这股气流具有冲击性、方向性，迅速冲入气管，从而将呼吸道异物排出。

气道异物梗阻的典型表现

☞呼吸困难伴有剧烈咳嗽或者喘鸣；呼吸极度费力，有些患者会出现典型的“三凹征”，即吸气时可见胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙有凹陷。

☞极度恐惧，口唇可表现为青紫色，有濒死感。

☞典型表现“三不能+V型手”：三不能是异物梗阻后，患者不能说话、不能呼吸、不能咳嗽；V型手就是当患者出现“三不能”时，双手不由自主呈现V型紧紧抓住自己的喉咙。

☞若窒息情况持续存在无法解除，患者会进一步出现意识障碍，最终由于严重缺氧导致呼吸心跳停止，这一过程一般在6分钟以内。

快速识别气道异物，争分夺秒实施专业急救，格外重要。婴儿、幼儿、成人、孕妇等不同人群发生气道异物，急救手法也有不同。

当婴儿发生气道异物——

施救者一手固定住患儿头部，将其面部朝下，保持头低脚高，用另一只手掌根部连续叩击肩胛骨连线中点处五次。然后，将患儿翻转成面部朝上，保持头低脚高，检查有无异物排出；如未发现异物，立即用中指和食指按压患儿两乳头连线中点处五次，反复交替上述两个步骤，直到异物排出。如未解除梗阻出现呼吸心跳停止，立即给予心肺复苏。

当幼儿发生气道异物——

患者清醒可站立时两腿分开，施救者站在患儿身后，双臂环抱腰部，使其上身前倾，呈弓步站立或者半跪体位，双手置于肚脐上两指位置，一手握拳，拳心朝内，另一手包住拳头，双臂用力收紧，瞬间按压腹部。持续数次挤压，直至异物排出。

当成人发生气道异物——

患者自救时：一手握拳，拳眼置于脐上两横指上方，另一只手包住拳头，双手快速冲击、向内上方压迫自己的腹部，反复有节奏、有力的进行；或者稍弯腰，靠在一固定物体上（圆角或椅背）快速挤压腹部使异物排出。

当孕妇及过度肥胖患者发生气道异物——

抢救者站在患者背后，双臂环抱患者胸部，一手握拳，将拳眼至于患者胸骨中部，另一只手包住拳头向内、向上冲击胸部，直至异物排出。

当意识不清的成人及儿童发生气道异物——

患者仰卧位，施救者骑跨在患者的髋部，双手叠加置于患者剑突至脐上的腹部，用身体的重量快速冲击病人的腹部，直至异物排出。

气道异物或可致命  注意生活细节巧预防

古语有云：“食不言，寝不语”，是很有道理的。吃饭时说话、嬉笑，很容易发生呛咳，一旦食物呛入气管，发生气道异物，非常危急，严重者可致命。因此，务必记住——

避免吞咽过量或体积过大的食物；口中含有食物时避免大笑、讲话、跑步等；婴幼儿哭闹时禁止进食；看好孩子的身边物品，避免儿童将细小玩具塞入口中；儿童及老年人吃果冻或坚果类食物时，务必将其切碎，切忌整颗吞咽。

来源：陕西省人民医院

编辑：郝晶