终于到了夏天，可以为小朋友安排上心心念念的游泳了，可是近日四川多名儿童在游泳后出现发热等症状，部分患儿检测出了腺病毒阳性，于是宝妈们又开始恐慌了：我家宝宝还能不能继续游泳啊？游泳真的会感染腺病毒吗？腺病毒会传染吗？现在就让我们一一揭秘，一起来探讨腺病毒的前世今生。

腺病毒是什么？

这些年，新冠病毒已经被人们广泛熟知，那腺病毒又是什么呢？

首先，腺病毒是感染人类粘膜组织（呼吸道、消化道、结膜和泌尿道）的常见病毒之一，其次，腺病毒一种没有包膜的直径为70~90 nm的颗粒，目前已知的腺病毒共有42个血清型，传染性较强，可以在封闭或拥挤的场所中如学校、托幼机构、医院等造成暴发流行，感染后可导致多种临床表现和疾病，包括呼吸道疾病（如普通感冒、支气管炎、肺炎等），消化道疾病（如腹泻、胃肠炎等），眼结膜炎，膀胱炎和神经系统疾病等，感染后潜伏期一般为2-21天，平均3-8天。腺病毒肺炎曾是我国儿童患病率和死亡率最高的病毒性肺炎，占20世纪70年代前病毒性肺炎的首位，死亡率最高曾达33%。

腺病毒是怎么感染的呢？

与流感病毒传播的方式一样，腺病毒的传播途径有：

1. 飞沫传播：主要是感染者（包括无症状的隐性感染者）通过咳嗽或打喷嚏传播，这是腺病毒传播的主要途径。

2. 接触传播：手接触腺病毒污染的物体或表面，未经洗手触摸口、鼻或眼睛。

3. 粪口传播：接触感染者的粪便，或被粪便污染的物体，例如尿布更换期间。

4. 水传播：当泳池未进行彻底的消毒，加之外界气温较高，就有利于细菌和病毒的繁殖，当有腺病毒携带者进入泳池后，池水就有可能造成腺病毒的传播，引起发热、结膜炎等表现。

腺病毒感染后有什么表现呢？

腺病毒感染后分轻症和重症，比较常见的轻症表现为：

发热、咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状，一般持续7-10天；也可出现水样腹泻和呕吐、食欲差，一般持续7-12天；也可有结膜炎及咽痛：发热、咽痛及结膜充血。

腺病毒感染最典型的重症表现之一就是腺病毒肺炎，多见于6个月到2岁的儿童，表现为起病急骤、高热持续时间长、中毒症状重、咳嗽频繁、阵发性喘憋，且易合并心肌炎和多器官功能障碍，还可能遗留不同程度的后遗症。

腺病毒感染后怎么办？

目前国内还没有针对腺病毒感染的特效药和疫苗，但是也不必恐慌，因为大多数腺病毒感染者的症状不严重，病毒也具有自限性，采取缓解症状的一般性治疗措施即可。但是对于重症病例需高度关注，因为其可能有致命的危险。如果孩子出现以下情况，建议尽快就医：

1. 面色苍白、呼吸增快

2. 反复发热或高热不退，体温超过39℃，持续超过5天或因发热而引起惊厥

3. 咳嗽频繁而剧烈

4. 精神萎靡或异常烦躁

怎样预防腺病毒？

首先要注意个人卫生：外出回家勤洗手，避免和他人共用餐具，咳嗽或打喷嚏时遮住口鼻。

其次尽量避免去人群密集的公共泳池，教育孩子尽量不要抠鼻子、揉眼睛。

再者如果身边有人确诊感染腺病毒，一定要做好隔离和消毒工作。

最后游泳前后注意卫生：游泳后用流动水淋浴，在游泳过程中戴好泳帽和泳镜，尽量避免呛水和吞咽，若眼睛进水，切勿用手揉眼，及时用清水冲洗。

最后的最后，温馨提示：若孩子游泳后出现发热、眼红、咳嗽、咽痛最好及时就医。

专家简介

索静宇，西安市儿童医院呼吸二科副主任医师。2021年6月受邀参加西部儿科发展联盟专家义诊；2021年通过美国心脏协会“高级生命支持”的培训并获得专业资质。以第一作者发表论文5篇，擅长：儿童呼吸系统常见病及多发病的诊断及治疗；儿科长期发热疾病的诊疗；慢性咳嗽的诊断及鉴别诊断及治疗；儿童急危重症的抢救及处理；积极开展和应用新的诊疗技术，熟练掌握支气管内镜检查。

出诊时间：周二、周四下午

出诊地点：西安市儿童医院

来源：西安市儿童医院呼吸科二病区

编辑：冯慧

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