新型冠状病毒感染的肺炎疫情，牵动着亿万人民的心，为了防止病毒的蔓延，居家防控是最好的阻止病毒传播的办法。对于居家期间不能来医院行康复训练的偏瘫患者，应如何更科学的锻炼呢，今天就让我们来跟大家讲讲吧！

一、偏瘫患者在家哪些体位更健康？

１、良肢位的摆放是偏瘫患者护理的基础

2、定时更换卧位，防止压疮发生

二、心理护理是关键

偏瘫患者的恢复过程比较漫长，因活动受限而产生悲观失望，所以护理此类患者时家人要多一点耐心，尊重体贴患者，使他们鼓起勇气，主动配合锻炼或自我锻炼。

三、防止泌尿系感染

偏瘫患者由于需要家人照顾，因此生活中会控制饮水量，存在泌尿系感染的可能，加上多数患者存在大小便失禁，因此更应鼓励患者多饮水，防止泌尿系感染。

四、防止肢体肌肉萎缩和关节畸形

鼓励患者自己做简单的锻炼，患者可用健侧肢体，带动患侧肢体做抬高，托举，外展等动作，可从体位的转移，被动健侧翻身，患侧翻身起坐训练等开始锻炼。患者每天锻炼时间约40~50分钟，每天2~3次。康复锻炼的强度应该循序渐进，避免操之过急。

五、防止各种并发症的发生

（1）防止压疮的发生，由于患者肢体功能受限，因此每2小时必须按上述要求正确翻身一次，同时正确扣背，防止坠积性肺炎的出现。

（2）防止静脉血栓的形成，可协助并鼓励患者下床活动，对于患侧肢体可进行被动运动，促进血液循环，防止血栓形成。血糖血脂高的患者可遵医嘱口服药物给予干预。

（3）防止跌倒坠床的发生

24小时要有专人陪护，患者在下床活动时，要穿大小合适的裤子和舒适的鞋子，避免裤腿太长，鞋子不要系鞋带，不合脚。避免穿拖鞋。居家锻炼时，地板保持干燥，无杂物，在空旷的位置做锻炼，要有专人陪护，以防危险发生。

六、饮食搭配要合理，注意荤素搭配

多食粗纤维的蔬菜，促进大便通畅。患者在上卫生间时避免太用力，大便干燥时及时给与开塞露。

其它注意事项：

（1）患者在锻炼时要量力而为，不可操之过急；

（2） 肢体功能锻炼需要持之以恒，不能半途而废；

（3）要多鼓励患者，增强患者的信心；

（4）定时复查，在康复过程中循序渐进达到更好的效果。

作者：刘萍　朱莲　冯晓荣

单位：空军军医大学第一附属医院（西京医院）神经外科一病区

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