进入开学季，秋意渐浓。随着天气逐渐转凉，引发儿童腹泻的一大元凶——轮状病毒也开始“蠢蠢欲动”。

什么是轮状病毒？

轮状病毒(Rotavirus，简称RV)是一种双链核糖核酸病毒，属于呼肠孤病毒科，形装像车轮，顾名思义轮状病毒。它是婴儿与幼儿腹泻的单一主因，几乎世界上每个大约五岁的小孩都曾感染过轮状病毒至少一次。然而，每一次感染后人体免疫力会逐渐增强，后续感染的影响就会减轻，因而成人就很少受到其影响。轮状病毒总共有七种，以英文字母编号为A、B、C、D、E、F与G。其中，A种是最为常见的一种，而人类轮状病毒感染超过90%的案例也都是该种造成的。在我国，每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎，占婴幼儿人数的1/4，是引起婴幼儿严重腹泻的最主要病原。

轮状病毒腹泻的特征是什么？

轮状病毒腹泻是每年在夏秋冬季流行，感染途径为粪-口途径，也可以通过气溶胶形式经呼吸道感染而发病，潜伏期1-3天,多发生在6-24月的婴幼儿。临床表现为急性起病，常伴发热和上呼吸道感染症状，容易误诊为感冒，病初1-2天伴呕吐，随后出现腹泻，呈蛋花汤样或黄色水样便，不带粘液，无腥臭味，量大，次数多，容易并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。除消化道症状外，轮状病毒也可侵犯其他多个脏器，如侵犯神经系统出现良性惊厥、热性惊厥或无菌性脑膜炎，侵犯呼吸系统出现病毒性肺炎，侵犯心脏出现心肌损害，心肌炎，心律失常，侵犯肝脏出现黄疸、肝酶高，侵犯血液系统出现血小板减少，甚至嗜血综合征等危及生命。为自限性疾病，病程一般为3-8天，少数较长。

如果假期小朋友出现发热，呕吐，特别是如果有稀水样便或蛋花汤样便，次数多，可初步判断为轮状病毒腹泻。

感染轮状病毒如何治疗？

如果孩子出现轮状病毒腹泻，家长不必慌张，可自行先予以治疗，口服补液盐III预防脱水，益生菌调整肠道菌群，思密达保护肠粘膜，补充锌剂等治疗，记住不要使用抗生素，同时需判断小朋友有无脱水。

那怎么判断脱水？

家长可从孩子是否精神差，眼窝有无凹陷，前囟有无凹陷，哭时泪液是否减少，口唇是否干燥，皮肤弹性是否正常，肢端温度，腹部是否凹陷，尿少或无尿这几个方面判断，见下图。

如果有脱水表现，或者除消化道症状外有其他脏器损害的症状，请及时就医。

怎么预防轮状病毒腹泻？

1、饮食选用清淡、易消化食物，切记大鱼大肉的油腻饮食，加重肠道负担。

2、合理安排作息，切勿过度劳累，降低机体免疫力。

3、不要在人群拥挤或密闭的空间长时间久留，警惕气溶胶形式感染病毒。

4、养成良好卫生习惯，饭前便后要洗手，不喝生水，生吃瓜果要清洗干净，不吃过期、变质的食品。

5、及时接种疫苗。

专家简介

吕菊红，宝鸡市中心医院儿科主任、主任医师。从事儿科临床诊治工作近30年，技术上勇于创新，积极开展各项新技术、新项目，其中多项诊疗新技术引领了宝鸡儿科专业的发展；业务中善于钻研，诊断了多例小儿少见病、罕见病；临床中潜心科研，共撰写论文50余篇，其中SCI论文3篇，出版专著1部，多项科研成果分获省市级科技进步奖、市级自然科学成果奖，以科研带动提升专业技术水平。被授予宝鸡市“五一劳动奖章”、宝鸡市有突出贡献拔尖人才。

来源：宝鸡市中心医院

编辑：刘家苗