门诊常有病人进入诊室的时候手扶着腰，腰部僵硬不敢活动，面部表情痛苦，甚至双腿都无法站直，询问病史的时候患者说：没干什么重活，就是坐的时间长了突然转身弯腰取了个材料，就听见腰里“咔嗒”一声，这腰就疼的动不了了，这是不是腰椎间盘突出了呀？ 

其实，这种情况多是因为腰椎体后侧的关节突关节错位引起的，也叫腰椎小关节错位、腰椎关节突关节紊乱症，也是临床常见病。腰椎的关节突关节有利于腰椎的前屈后伸活动，当有些动作超过其活动范围，上下关节突不能恢复原位时，就会发生关节紊乱，产生严重的腰痛症状。中年以后，椎间盘逐渐脱水变性，椎间隙变窄，因此关节囊松弛，关节就不稳定，有时轻微的前屈旋转活动就可引起关节突关节的错位紊乱。

症状表现：常在弯腰取物或拾搬物品时腰部“喀嗒”作响后就产生严重的腰痛，腰部活动明显受限，不能做任何的屈伸及侧弯活动，尤其是后伸和侧屈更为受限。多数患者没有下肢的麻痛症状，但此类病人多有慢性腰痛病史。

治疗：主要采取手法复位治疗。手法复位常可收到立竿见影的效果，多数病人经过1-2次治疗就可以使症状消失，腰椎活动恢复正常。

科室简介

西北大学附属医院•西安市第三医院中医骨伤科，运用传统医学理念，以“动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作”为治疗原则，采用中医正骨理筋手法、综合治脊疗法治疗各种脊柱疾患、骨关节病，通过解除病因，恢复正常解剖力学关系，从而解除病痛；并指导正确的练功锻炼，未病先防，深得患者好评。

中医骨伤科专病门诊：腰痛中医诊疗门诊，针对急性损伤、慢性劳损等原因造成的腰痛，通过中医正骨整脊手法，恢复腰椎小关节正常解剖关系。

来源：西安市第三医院中医骨伤科

编辑：刘家苗