杨军教授

病理学博士，主任医师、博士生导师

西安交通大学第二附属医院病理科主任

陕西省抗癌协会肿瘤分子分型专委会主任委员

陕西省医师协会病理科医师分会副会长

陕西省医学传播学会理事

陕西省国际医学促进会病理学专业委员会副主任委员

陕西医学会病理学分会常委  

从国家 “新十条”公布后，抗疫形势进入新的阶段，但在短期内，很多人也都相继感染新冠，并经历了或多或少、或轻或重的躯体痛苦和精神煎熬。而且，大多数人都不约而同地开始抱怨，专家不是说了“无症状和轻型患者占99％以上”。可为什么我的感受却不一样？还会遭受诸如，低热、高烧、头疼、头晕、身体酸痛、咽喉疼痛、咳嗽咳痰、乏力纳差、嗅觉减退、呕吐、腹泻、呼吸急促、呼吸困难等症状和体征。而且，有的还持续好几天，倍感痛苦至极，大呼上了“专家”的当。

那么，到底是不是专家讲错啦？或者是奥密克戎并不像有些人讲的那么温和？实际上，专家并没讲错。而且，只要大家看一下《新冠肺炎诊断和分型标准》，立刻就会明白。只有在影像学显示有肺部阴影才能诊断为普通型。也就是说病毒要累及下呼吸道，且至少要存在肺部病变（一般可自我感觉呼吸急促、呼吸困难，甚至更严重症状和体征）才能诊断。原来，大家正在感受、体验（享受）的所有症状和特征，诸如，低热、高烧、头疼、头晕、身体酸痛、咽喉疼痛、咳嗽咳痰、乏力纳差、嗅觉减退，呕吐、腹泻等等症状和体征，不管持续几天，自觉多痛苦。那都不是事儿！只是个重感冒，都不是诊断新冠肺炎普通型及以上更严重型别的条件。充其量，也就被归入新冠肺炎轻型。

可见，专家所说的无症状和轻症是以病毒是否累及下呼吸道，并有典型体征和症状（自觉呼吸急促、困难、氧分压降低）为标准的。而患者是以病毒累及上呼吸道相应症状（感冒）为标准的，这是两个不同分型标准的病。

简言之，专家说的是肺炎，患者说的是感冒！

至于，为什么还有人在抱怨说，说好的无症状感染者跑哪儿去了呢？为什么我的周边就没呢？实际上，在目前，新冠大面积感染的情况下，很多人只是在经历肉体的痛苦和精神恐惧的煎熬下，通过各种途径晒“病痛”，“求抱抱”来缓解内心对于未知病毒的恐惧。因而，在这样的氛围下，那些没有症状的，是不是多少也得表现出点同理心，至少也要“咳两声”。否则，日后在朋友圈和同事们中间还怎么混。这也就是，为什么很多人都有一种以专家判断和个体感受完全不搭界的错觉。

实际上，绝大部分人都属于无症状感染者和轻微型感染者。病程都不会太长，很快就会康复返岗。有必要提醒大家，在新发传染病发生大面积人群感染和流行的阶段，健康的社会心理氛围对于疫情的防控具有积极作用。而不良的社会情绪和恐慌心理会和传染病一样快速传播。有时候，其传染性和危害甚至会超过传染病本身。

因此，所有人都有义务和责任积极普及正确的科普知识，营造健康的社会心理氛围。同时，也提请有轻微症状的患者，尽可能居家治疗，或通过线上诊疗，把宝贵的线下医疗资源留给更需要的重症及危重症患者。只有这样，才能实现经济社会生活的全面回归。