患者：大夫啊，你快帮我看下，我这关节怎么了？我给你说我这个真的是抓心挠肝的痛。

全科医生：哎呀，你怕是得痛风了哟，尿酸高，关节红、肿、皮温高、疼痛是痛风的典型表现。

患者：大夫，你说我这关节痛是叫那个“痛风”啊？可是痛风这种“帝王病”为啥也会出现在我们普通老百姓身上哇？

全科医生：那不然嘞，你心情好、心情不好都吃海鲜喝啤酒走起，胡吃海塞能不痛吗。

患者：大夫，你说我咋得了这个病，这咋办嘞？

全科医生：别担心，下面我来为你答疑解惑。

痛风的前世今生

痛风：《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》表示无论男性还是女性，非同日2次血尿酸大于420μmol/L，称之为高尿酸血症。一旦尿酸盐结晶在关节沉积，就可能因为某个诱因而痛风发作。从高尿酸血症发展到痛风是一个量变到质变的过程。痛风急性发作时会出现关节的红、肿、热、痛。

大家晓不晓得，胡吃海塞（饮酒、过量摄入高嘌呤食物如啤酒、动物内脏、海鲜）会导致高尿酸血症、痛风的发病率逐年上升，中国高尿酸血症的患病率高达13.3%，痛风的患病率为1.1%。 

需要注意的是，尿酸盐可以沉积在手指关节、腕关节、肘关节、肩关节、脚趾、脚面、踝关节、膝关节等部位，还可以出现在耳廓上，所以不是只有大脚趾疼痛才是痛风。

痛风的发作诱因

痛风关节炎发作前几天一般有各种诱因，如大吃大喝、着凉、熬夜、劳累、剧烈运动、喝水少，或者是大量吃水果、喝饮料等。

痛风的治疗

1.急性发作

痛风关节炎急性发作首先要休息、多喝水、低嘌呤饮食，治疗痛风从管住嘴开始。

尽管急性发作通常是自限性的，并在1～2周内自发消退，但治疗可加快症状消退。

通常使用止痛消炎抗炎药来帮助恢复，如急性期肿痛难以忍受，建议尽快前往医疗机构进行治疗。 

2.反复发作

除了急性发作采取以上治疗手段，一般建议在医生的指导下使用降尿酸的药物。

降尿酸治疗药物有两类，一类是抑制尿酸生成的，另一类是促进尿酸排泄的药物。

痛风的预防

平时做好预防，在一定程度上可减少痛风急性发作或复发。

限制高嘌呤食物的摄入：管住嘴与药物治疗同等的重要。避免过量食用海鲜，内脏等高嘌呤食物，避免饮酒，特别是啤酒。

运动减重：迈开腿，适当运动可促进身体新陈代谢，其中也包括尿酸的代谢。但避免减重过快，每周1斤的速度算是合理。在痛风急性发作时避免关节负重，注意休息。

充足饮水：多饮水，每天平均2000ml～3000ml温开水，避免脱水，脱水容易让尿酸浓度进一步增高。

戒酒：避免贪杯，酒精增加嘌呤产生，降低嘌呤排出，特别是啤酒会增加外源性嘌呤摄入。有痛风的人戒酒是关键。

保护肾脏功能：保护排尿酸器官，尿酸主要通过肾脏排泄，以上的几点都有助于我们保护肾功能，如果有血糖问题的人，控制好血糖对肾脏健康非常重要。

药物调整：及时复诊，反复发作的痛风患者需要服用降尿酸的药物。总的来说，遵医嘱服药，及时调整用药可以达到最好的治疗效果。

温馨提示

天气转凉，各种热汤就备受欢迎，患有痛风的人群需谨记，肉汤、骨头汤千万别碰，小心痛风又犯咯。

最后，希望广大痛风患者要改变不良生活方式，高尿酸、痛风可防可治，不要把它拖成一辈子的病。

科室简介

西安市中心医院于2019年正式成立全科医学科，科室诊疗范围涵盖了各个年龄、性别、器官系统以及各类疾病及健康问题。在医疗服务方面有着独特的优势，其中包括以慢性病、常见病、多发病的整体的、连续性的、综合性的“全人”治疗，还包括如乏力、头晕、气短、发热、水肿、消瘦等症状学为主的未分化疾病的早期诊治，又有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症及代谢综合征的规范化诊治以及慢病、肿瘤、脑血管意外及手术后患者的健康管理等特色医疗服务。全科医生始终为您的健康保驾护航，如果您有任何健康问题，可前往西安市中心医院全科医学科门诊就诊。

全科医学科门诊地址：西安市新城区西五路161号，西安市中心医院门诊楼二楼西侧。

来源：西安市中心医院

编辑：郝晶

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