不知道大家有没有这样的经历：

快要迟到了，着急要出门，却突然尿意来袭；要考试、要上台讲话，心里一阵紧张，明明刚上过厕所，又想去了…… 

但凡能让你紧张的事，你的大脑都可能会突然涌出上厕所的念头。这到底是怎么回事？

一紧张就想上厕所其实是大脑在“操控”

平时可能一个上午就只去一趟厕所，但一有事或是一紧张，明明刚上过厕所，又不自觉地想上厕所，究竟是怎么回事？

其实，排尿是受中枢神经系统控制的复杂反射活动。尿在肾脏生成后，经输尿管而暂贮于膀胱中，当膀胱内的贮尿量达到一定程度，一般是400ml左右，膀胱就会通过脊柱向大脑发出信号，产生尿意。

但为什么紧张时，会多尿？主要由3个原因所致：

①紧张时，交感神经-肾上腺轴的内分泌活动增强，进而影响了部分人支配排尿的神经中枢，也就是大脑接受排尿信号所需的时间更短，尿意来得更快；

②紧张时，会使交感神经和副交感神经都处于兴奋之下，消化和排泄器官同时快速运动，上厕所的欲望就提高了；

③还有些人则是因为膀胱黏膜过度敏感。这类人群往往在膀胱内尿液刚达到100-150ml时，就会出现尿意，上厕所的频率也就更高了。

这类尿频明显有精神作用的“迹象”，对健康影响不大，若想改善，则可以试试下面这招。

一招“制服”你的尿意

生理和精神因素引起的尿频，通过盆底肌训练可以缓解。盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群，这一肌肉群犹如一张“吊网”，托着尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器，从而维持正常位置以便行使其功能，日常可以通过提肛运动锻炼这块肌肉。

【动作要领】吸气时收缩肛门，如忍大便状，呼气时缓慢放松肛门，如尿小便状，一提一松即为一次提肛运动。建议每日坚持做2~3遍，每次持续5~10分钟，长久坚持。

厕所冲动，也可能是疾病预警

如果排除了精神作用，还是控制不住地想上厕所，也有可能是疾病所致：

1、肠易激综合征

这是一种肠道功能紊乱性疾病。患者常常会在早上出现腹痛、腹胀的情况，而且有的人会在进食或者紧张时，会想拉肚子，有的人则到了厕所却“临时”便秘，便秘和腹泻经常交替存在。

肠易激综合征确切病因与发病机制目前均尚不清楚，一般被认为是多种因素共同作用的结果，例如饮食习惯引起的消化问题、急性胃肠炎感染、小肠细菌生长异常等。

而心理因素目前被认为是一种比较明显的“触发机制”——紧张情绪通过大脑皮层会影响神经系统和内分泌系统，进而引起肠道粘膜血管收缩，导致肠道功能紊乱，出现肠易激综合征。 

因此，培养良好的饮食习惯、心理健康是缓解肠易激综合征的关键。

2、膀胱炎

长期慢性炎症的刺激会导致膀胱壁敏感，并引起膀胱括约肌能力下降，使得膀胱有效容量减少，进而出现尿频的情况。

需要注意的是，这种疾病引起的小便次数过多，大多数情况下每次排尿的量很少，且往往伴随着尿痛、尿急的现象，建议及时就医诊治。

女性膀胱炎发生率较高，平时要做好个人清洁工作，同时养成“多喝水，主动排尿”的习惯。

3、男性前列腺炎

前列腺受到感染时会导致前列腺充血、水肿，造成膀胱出口的部位有明显的刺激，从而可导致尿频、尿急、尿不尽、尿痛的现象，甚至还可能伴随骨盆区域疼痛不适、性功能障碍等。

小贴士：随着年龄的增长，男性前列腺病变更为常见，日常生活中更要注意增强抵抗力。平时可适当多吃富含锌元素、硒元素的海产品、动物内脏等，辅助预防前列腺炎、前列腺增生等。

4、女性子宫肌瘤

当子宫肌瘤体积较大，直径超过5cm，或者是个数较多时，会压迫到膀胱，导致膀胱容量缩小，而引起尿频的出现。

另外，肌瘤也可能压迫到输尿管，引起排尿困难、腰痛等，甚至会出现肾积水，还可能压迫到直肠，导致便秘，或压迫盆腔组织及神经，引起下腹坠痛或腰酸背痛等症状。

注意：患有子宫肌瘤的人群，应每隔3~6个月进行一次子宫超声检查，然后根据具体情况，遵循医生的建议看是否需要切除。

5、肾的问题

肾脏是水分的主要代谢器官，而若出现肾炎、肾结石等疾病，肾功能受到影响，代谢能力就会下降，从而导致水分代谢很慢，出现尿不尽、夜尿增多等情况。

保护肾健康，日常适当多喝水、多排尿。

6、糖尿病

糖尿病患者出现神经病变时，会使膀胱的收缩功能出现一些问题，从而导致膀胱中的尿液有一些滞留，不能完全地排出尿液，甚至排尿无力，所以有些患者会有尿完还想尿的感觉，总想去厕所。

此外，糖尿病患者因血糖较高，会出现尿糖升高，给病菌提供了良好的生存环境，进一步增加泌尿系统的感染几率，加重患者尿不完的感觉，甚至出现尿痛、尿急。所以糖尿病患者在日常生活中一定要控制好血糖，以免引起更多的并发症。

小贴士：一般来说，正常人正常饮食的情况下，每天白天的排尿次数约4-6次，夜间的排尿次数约0-2次，每次约300ml。每天的排尿量约1.5-2.5L，平均是2.0L，超过这个频率，就需要稍微注意了。

专家简介

苏同生，一级主任医师(二级教授)，硕士研究生导师，陕西省名中医；陕西省中医医院针灸康复医院副院长，针灸三科主任，国家卫计委突出贡献中青年专家，国家中医药管理局针灸重点专科负责人，国家中医药管理局针灸重点学科带头人，国家中医区域（针灸）诊疗中心负责人，陕西省委“三秦学者”特聘教授，陕西电针疗法流派传承工作室和研究室负责人；中国针灸学会盆底功能障碍性疾病专业委员会副会长兼秘书长，世界中医药联合会热敏灸委员会副会长，中国生物学会中医工程专业委员会副主任委员，中国针灸学会临床专业委员会委员，陕西国际医药促进会针灸专业委员会会长，陕西省针灸学会临床专业委员会副主任委员、盆腔病专业委员会会长等职务。荣获中国中医药促进会首批重点专科科研先进个人等称号。

【专家擅长】从事针灸临床和科研工作30年余，对针灸临床治疗技术、脑病（神志病）中医诊疗方案及电针技术做出了开拓性贡献，擅长治疗中风病、面瘫、痹病、失眠、耳鸣、盆底疾病（尿失禁、不孕不育症、卵巢早衰）及戒断综合征等，以丰富的临床经验及卓著的疗效，取得广大患者的信任与好评，获得同行和上级的认可与赞赏。

【科研成果】主持、承担国家科技部多项科研项目，获专利8项，获国家、省市级科技进步奖13项,发表论文40余篇，其中SCI论文8篇、核心期刊30余篇，主编专著3部，培养研究生人才30余人。

出诊时间：周二、周四全天

出诊地点：陕西省中医医院

编辑：席淳

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