近期，一位朋友咳嗽不停

反复低烧，去医院一检查

原来是支原体肺炎了

01什么是支原体？如何传播？

肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间、目前世界上已知能独立生存的最小微生物。它无细胞壁结构，像是没有穿“外套”的细菌。75%酒精和含氯消毒剂（如84消毒液）均可杀灭肺炎支原体。

支原体肺炎，是由肺炎支原体引起的下呼吸道感染。由于儿童存在呼吸道血管丰富，气管及支气管管腔狭窄，粘液腺发育不完全，呼吸功能代偿能力不成熟，机体免疫功能不成熟等问题，支原体肺炎以儿童和青年人居多。

肺炎支原体感染患者和无症状感染者是主要的传染源，潜伏期1～3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性，主要通过飞沫和直接接触传播，大多数患者预后较好，部分可出现重症肺炎。

02肺炎支原体感染后有哪些症状

肺炎支原体感染后有疲乏、肌痛、发热、咳嗽、头痛、咽喉痛、胸部疼痛等，部分患者可伴随鼻咽部及耳部疼痛，也可伴有气促和呼吸困难，颈部淋巴结肿大，10%-20%患者可出现斑丘疹或多形红斑，部分儿童可伴有皮疹、血管栓塞、溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎等。

03支原体肺炎抗体阳性严重吗

肺炎支原体抗体阳性仅提示既往有过肺炎支原体感染或正在感染的可能，若IgM抗体浓度≥1:64，或疾病恢复期抗体浓度有4倍升高，可确诊此次罹患肺炎支原体感染

04支原体肺炎的治疗

由于肺炎支原体没有细胞壁，而大家所熟悉的青霉素和头孢等抗生素以细胞壁作为靶点，因此对肺炎支原体完全无效。

大环内酯类抗菌药物，如罗红霉素、阿奇霉素，目前为儿童肺炎支原体肺炎的首选治疗药物，呼吸喹诺酮类如左氧氟沙星、莫西沙星，四环素类多西环素、米诺环素等。 

05支原体肺炎可能有哪些并发症

肺炎支原体肺炎大多数症状较轻，但极少数可有并发症，如心血管系统、皮肤黏膜、血液系统、神经系统、消化系统、肾病、关节炎、中耳炎等。

做好这四点预防支原体肺炎

戴口罩

在流行季节，尽量避免去人员密集、通风不良的公共场所，必须去时要戴好口罩。

勤洗手

饭前便后、外出回家后，应使用肥皂或洗手液在流动水下冲洗20秒以上。

多通风

居家经常开窗通风，保持环境的卫生清洁和空气流通。每天室内开窗通风2~3次，每次20分钟。

营养均衡

坚持体育锻炼，保证充足的睡眠，合理饮食，保证足够的营养，提高机体免疫力和抵抗力。

来源：西安市红会医院

编辑：王飞