近期相继出现了“杜苏芮”、“卡努”、“莫兰蒂”和“多拉”等强风暴和飓风，这些天气系统所带来的强降雨和高温高湿环境为蚊子的繁殖和活动提供了有利条件。

室外和室内的蚊子数量明显增加，给人们的日常生活带来了极大的困扰。被蚊子叮咬后，不仅会出现瘙痒和红包等不适症状，还可能引发一种严重的疾病——乙型脑炎。特别是儿童，他们是感染乙型脑炎的高危人群，宝妈宝爸必须高度重视。

一、什么是流行性乙型脑炎？

流行性乙型脑炎（简称乙脑），是一种由乙脑病毒经蚊虫叮咬传播引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。该病对人群普遍易感，尤其在10岁以下，其中2~6岁儿童发病率最高。

二、流行季节

乙脑的流行强度与多种因素相关，包括气候、地理条件（如蚊子密度、气温、降雨量）以及人群暴露等。这些因素导致乙脑的流行表现出地区性、季节性和周期性的流行病学特征。具体而言，在南方地区，6月至8月是乙脑流行的季节；而在北方地区，7月至9月是乙脑流行的季节。

三、传染源

乙脑是一种人畜共患的自然疫源性疾病，人和多种动物（如猪、牛、马、羊、鸡、鸭、鹅等）都可能成为本病的传染源。其中，猪的感染率较高，因此成为乙脑的主要传染源。

蚊子是乙脑的主要传播媒介，尤其是三带喙库蚊。当三带喙库蚊叮咬感染了乙脑的猪后，会携带乙脑病毒。之后，携带病毒的蚊子又通过叮咬将病毒传播给人或其他动物。

四、临床表现

流行性乙型脑炎的主要临床表现为起病急骤、以高热、头痛、恶心、呕吐、惊厥、意识障碍、强直性痉挛和脑膜刺激征等症状为主。患者可能会出现丧失说话能力、瘫痪、精神异常、痴呆、肢体弯曲畸形、扭转痉挛等表现。重型患者病后可能会留下语言障碍、精神异常、智力减退、瘫痪等后遗症，甚至可能导致死亡。

五、预防乙脑我们需要做什么？

1.接种乙脑疫苗，接种乙脑疫苗是预防乙脑最经济、最有效的措施。所有适龄健康儿童均应按照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》的要求，及时、全程接种乙脑疫苗。我国目前使用的乙脑疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两种，均可用于8月龄以上的儿童及成人。

①乙脑减毒活疫苗

乙脑减毒活疫苗为国家免疫规划疫苗，适龄儿童可免费接种。共需接种两针，8月龄时接种第1针，2岁时接种第2针。注意事项：青海、新疆和西藏地区无乙脑疫苗免疫史的居民迁居其他省份或在乙脑流行季节前往其他省份旅行时，建议接种1剂乙脑减毒活疫苗。注射免疫球蛋白者应间隔不小于3个月接种乙脑减毒活疫苗。补种原则 ：乙脑疫苗纳入免疫规划后出生且未接种乙脑疫苗的适龄儿童，如果使用 乙脑减毒活疫苗进行补种，应补齐 2 剂，接种间隔不小于 12 个月。

②乙脑灭活疫苗

乙脑灭活疫苗为非免疫规划疫苗，推荐有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗以及其他有接种乙脑减毒活疫苗禁忌的人群在知情自愿的情况下自费接种。儿童共需接种4针，8月龄接种2针（间隔7-10天），2岁、6岁各接种1针；成人共需接种3针，基础免疫2针（间隔7天），基础免疫后1个月-1年内加强免疫1针。

注意事项：注射免疫球蛋白者应间隔不小于1个月接种乙脑灭活疫苗。

补种原则：乙脑疫苗纳入免疫规划后出生且未接种乙脑疫苗的适龄儿童，如果使用乙脑灭活疫苗进行补种，应补4剂，第1剂与第2剂接种间隔为7-10天，第2剂与第3剂接种间隔为1-12个月，第3剂与第4剂接种间隔不小于3年。

2.防止蚊虫滋生，重点清理环境积水，消灭蚊虫孳生地，特别是洪涝以后及时清理坑洼地、死水塘等地，也要定期清理房屋外、公共设施周边及重点区域的积水，如垃圾站、室外轮胎堆放点、排水排污管道、同时清理各类盆、罐、缸、坛、瓶等蚊虫易孳生的容器，做到不留死角。特别注意点：室内避免种养水生植物。

3.加强个人防护

①保证室内保证纱窗完好，平房或低楼层的家庭或单位可以安装纱门或者纱帘，卧室内可使用蚊帐等床上防蚊用品。

②避免蚊虫出没的时段（上午7至9点和下午4至6点）外出，同时避免在户外阴暗处逗留，例如树荫、草丛和凉亭等地方。

③建议外出时穿着浅色长袖衣物以及长裤，以最大程度地遮盖身体，从而有效防止蚊虫叮咬。

④在户外活动时，请在暴露的皮肤和衣物上使用蚊虫驱避剂。

⑤在蚊子活动的高峰期，应避免在猪圈等蚊子繁殖场所附近进行活动，以降低感染的风险。

重点来啦：

在乙脑高发的7-9月份，我们必须提高警惕。如果出现持续发热且伴有嗜睡、神志不清、颈项无法顺利前屈等表现，同时曾逗留在猪圈或养猪场附近，并被蚊子叮咬过，无论大人还是小孩，都应及早告知医生自己的患病风险，接受鉴别诊断，并尽早进行治疗。

来源：西电集团医院

编辑：张俊毅