很多女性朋友调侃自己在承受生活、工作上的压力，而出现情绪暴躁、焦虑、抑郁、失眠等不适时，会说自己进入了更年期。现代人在提及更年期这个话题时，普遍将之与脾气暴躁划上等号。

女人到了更年期真的这么可怕吗？什么是更年期？一般要到什么年龄就会到更年期呢？都有哪些具体的症状？接下来咱们展开具体聊聊。

什么是更年期？

更年期在医学上又叫做“围绝经期”，1994年世界卫生组织(WHO)提出了“围绝经期”的新定义来取代“更年期”一词。它是指妇女围绕绝经的一段时期，这段时期卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩。

开始标志：40岁以上的女性，10个月内有两次以上邻近月经周期与原有周期比较时间相差7天以上。

（备注：不同女性更年期起始症状不同，绝大多数是以月经紊乱为起始，但也有一部分人群是以潮热、出汗等症状为首发）。

结束标志：末次月经后的1年。

持续时间：可短至2～3年，或长达8～12年。

更年期开始年龄及持续时间每个人不一样，与女性自身的遗传、孕产次、吸烟、肥胖、激素替代、营养不良、种族等有关。我们国家平均绝经年龄为51岁，范围40-60岁。现代生活节奏加快，工作压力大，更年期大有提前的趋势。

更年期有哪些表现呢？

更年期是妇女一生中一个自然的阶段。由于年龄的增加或一些疾病引起卵巢功能下降，卵巢分泌的雌激素就会减少。一旦雌激素减少，就会引发器官和组织的退行性变化，出现一系列的症状。

并不是所有围绝经期的女性都会出现症状，大约有1/3的妇女可以通过自我调整，使神经内分泌达到新的平衡，但是大约有2/3的妇女出现神经内分泌功能紊乱，这时就需要家人、朋友们的帮助，才能安全度过更年期。

对于绝大多数女性而言，月经不调是围绝经期出现最早的临床症状，更年期月经不调主要分为3种类型：(1)月经周期延长，经量减少，然后慢慢停止。(2)月经周期不规则，经期延长，经量增多，甚至大出血或出血淋漓不断，然后逐渐减少而停止。(3)月经突然停止，以后不再来潮。

女性体内性激素波动或减少，会出现一系列的身心症状，这就称为更年期综合征或者围绝经期综合征。但因妇女在围绝经期容易发生高血压、冠心病、肿瘤等，必须除外心血管疾病、泌尿生殖器官的器质性病变，以及神经衰弱、甲亢等。

身体方面

1.血管舒缩功能障碍：出现潮热、出汗，忽冷忽热，甚至胸闷气短。持续数秒至数分钟不等，发作频率每天数次至30～50次，夜间容易发作。此症状可历时1年，有时长达5年或更长。

2.神经功能紊乱：头晕目眩，口干，喉咙烧灼感，思想不集中，易怒易躁，失眠健忘。

3.生殖器官和第二性征消退：老年性阴道炎、压力性尿失禁及尿路感染反复发作、外阴及阴道萎缩、子宫脱垂及阴道壁膨出。

4.心血管症状：易发生冠心病、心肌梗塞、高血压、高血脂。

5.骨质疏松：妇女从围绝经期开始，骨质吸收速度大于骨质生成，骨质丢失，骨强度减弱，易发生骨折，伴有腰腿痛、背痛、关节痛，骨骼压缩、身材变小。

6.肥胖：体重指数增加及体脂分布改变，腹部、臀部等脂肪堆积。

7.皮肤干燥，失去弹性，出现皱纹，特别是脸部、颈部、手部尤为明显。

8.肿瘤易发：如子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢肿瘤等，若能早发现早治疗，可提高治疗效果和生存率。

心理方面

尤其是在职位变动、退休、社会角色转换等家庭、社会因素的影响下，部分更年期女性出现：

1.心理疲劳：感受生活很累，晨起四肢沉重，精神萎糜，工作效率差，感情易激动，困乏失眠。

2.焦虑、悲观：无缘故紧张、惊恐不安；轻微不适便疑患重病，忧郁悲观。

3.个性行为改变：敏感多疑、无端心烦意乱。

4.性心理障碍：性欲减退，阴道分泌物减少，性交痛导致厌恶性生活。

如果出现以上这些状况的话，可能已经进入了更年期，建议到正规的医院妇科就诊。

作者简介

吴珍，西北妇女儿童医院曲江院区妇科内分泌病区，主治医师，医学硕士。陕西省保健学会妇科疾病防治专业委员会委员，西安医学会妇产科分会委员。擅长多囊卵巢综合征、异常子宫出血、围绝经期综合征、子宫内膜异位症等妇科内分泌疾病的诊治及妇科常见病如子宫附件良性肿瘤的诊治。

咨询电话：029-89550105

专家简介

余亚莉，西北妇女儿童医院曲江院区妇科内分泌病区主任。陕西省妇幼保健及优生优育协会妇科内分泌专委会主委，陕西省医学会绝经学组副组长，陕西省性医学会妇科内分泌专业委员会副主委，全国妇幼保协会扶贫专业委员会常务委员，陕西省健康管理专业委员会常务委员，中华医学会陕西妇产科分会委员，陕西省外科腔镜协会委员，陕西预防协会妇女保健专业委员会会员，陕西性医学会盆底专业委员会委员，西安市医学会肿瘤分会委员。

专业擅长：妇科临床方面，妇科内分泌，妇科肿瘤，普通妇科，盆底缺陷疾病，计划生育，不孕不育等疾病诊治，并着重擅长妇科腹腔镜微创手术及盆底重建及修复的手术治疗。

专家门诊时间：星期一：上午， 星期三：全天，星期四：下午

出诊地点：西北妇女儿童医院曲江院区

来源：西北妇女儿童医院

编辑：刘家苗

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