最近门诊总是见到这样的宝宝，他们早也“咳咳咳”，晚也“咳咳咳”，咳嗽时有痰声，咳了好几周，吃了很多感冒药和消炎药也不见好，经过检查石博士告诉家长这是“上气道咳嗽综合征”，需要鼻腔冲洗和口服药物治疗。这种“顽固的咳嗽”到底是咋回事？

上气道咳嗽综合征是什么

上气道咳嗽综合征，顾名思义，是由于多种上呼吸道疾病所引起的慢性咳嗽，上气道也就是上呼吸道包括：鼻（鼻窦）、咽、喉3个部分，声带以上的呼吸道区域统称为上呼吸道，所以当上气道中1个或多个部位存在疾病，引起以咳嗽为主的多种症状，都可以称为“上气道综合征”，最常见于各种鼻炎、鼻窦炎、过敏性咽炎、慢性扁桃体炎、环境中的刺激物质（比如雾霾、烟尘等）刺激等。

上气道咳嗽综合征常见吗

儿童由于解剖和生理因素，鼻腔短且窄，鼻粘膜血管丰富，免疫系统未发育完善，容易患上上呼吸道炎症性疾病，我国儿童慢性咳嗽病因构成比多中心研究结果显示，上气道咳嗽综合征引起的慢性咳嗽占24.71%，是仅次于咳嗽变异性哮喘的第二位病因。

宝宝出现什么症状家长要注意呢

①咳嗽时间长，通常超过4周，伴或不伴有咳痰。

②咳嗽在清晨或体位改变时明显。

③孩子还可伴有反复清嗓、咽痒、打喷嚏、鼻塞流涕、声音嘶哑等表现。

早发现、早治疗

关键是一定找到真凶对症下药！比如过敏性鼻炎需要用鼻用糖皮质激素减轻炎症和口服抗组胺药物进行治疗，细菌性鼻窦炎则需要规范用抗生素和鼻腔冲洗治疗。如果发现环境中的某些物质刺激后引起咳嗽，就需要回避刺激物。

当宝宝出现上气道咳嗽综合征的症状时，爸爸妈妈还是要带宝宝来医院检查，只有明确疾病部位和原因，才能真正解决“顽固咳嗽”，让宝宝健康茁壮。

专家简介

石曌玲，副主任医师，博士，现担任陕西中医药大学附属二院儿童医院呼吸哮喘中心主任。担任中华医学会儿科学分会肺血管疾病协作组委员，陕西省保健协会儿童哮喘防治专委会委员，陕西省川崎病诊疗中心第三届委员会副主任委员，陕西省儿童健康促进协会常务理事，陕西省中药协会儿科专业委员会秘书长，亚太基层卫生协会儿科医学分会儿童重症与呼吸专业委员会总干事等多个重要学术职务。儿童呼吸哮喘中心成立以来，石主任积极组织开展对外学术交流活动，成功主办“5岁以下儿童哮喘诊治研讨会”、“中国5岁以下儿童哮喘诊治研究中西部协作联盟会”、“省级儿童呼吸与重症继续教育学习班”。2020年，石主任和团队获得由中华医学会儿科分会呼吸学组哮喘协作组、中华医学会变态反应分会儿童过敏与哮喘学组、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心和中国医药教育协会，共同认定颁发的儿童哮喘标准化门诊，这标志着陕中二附院儿童医院在儿童哮喘管理方面再上新台阶，将为哮喘患儿诊治提供更加专业化、系统化及标准化的医疗服务。

来源：陕西中医药大学第二附属医院

编辑：席淳