近日，陕西省第四人民医院骨科三病区（脊柱外科）为一名老年脊髓型颈椎病患者成功实施了颈椎后路单开门手术，填补了医院骨科脊柱专业领域的一项技术空白。

男性患者，74岁，长期颈部疼痛6年，伴双上肢麻木，反复发作，期间曾多次保守治疗，效果欠佳，病情逐渐加重，3月前出现双上肢无力，双下肢踩棉花感，穿衣困难、吃饭执筷无力、行走困难，生活无法自理，严重影响日常生活。入院后完善颈椎X线片、CT、核磁共振、血生化等各项检查，诊断为脊髓型颈椎病继发性颈椎管狭窄。

经脊柱外科团队充分讨论评估，多节段椎间盘突出，骨赘增生，脊髓受压变性。病情严重，如不积极采取有效治疗，轻微外伤或疾病进展可能导致瘫痪风险，需要尽早手术治疗已达到脊髓充分减压。最后确定手术方案为：颈椎后路3-6单开门椎管扩大减压成形+微型钢板内固定术，为患者神经功能恢复创造条件。经围术期管理团队的充分讨论评估，充分的术前沟通，患者及家属的同意接受手术，充分的术前准备，脊柱外科团队历时2小时，手术顺利结束。术后患者恢复理想，对手术效果非常满意。 

术后第二天患者在颈托外固定保护下下床活动，激动的说自己重新找到脚踏实地的感觉，露出了开心的笑容。经术后精心的护理，康复治疗，患者后期的生活自理能力恢复正常，生活质量逐步提高。

颈椎后路单开门手术介绍：颈椎单开门椎管扩大成形术适用于治疗颈椎发育性椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化症、脊髓型颈椎病等疾病，是目前被认为治疗多节段颈椎脊髓压迫的经典术式。颈椎手术部位特殊，难度大、风险高，术中存在颈部大血管损伤引起大出血等严重后果，手术及麻醉难度高，脊髓和神经损伤可导致脑脊液漏、高位瘫痪等严重并发症，手术中体位的变化或操作稍有不慎，可以导致呼吸抑制、气道梗阻、严重可危及患者生命等。

陕西省第四人民医院骨科三病区脊柱外科多年来开展实施脊柱前后路手术，经长期随访，疗效满意。近年来陕西省第四人民医院脊柱外科不断开展新技术、新业务，如脊柱内镜手术、MIS-TLIF等微创/开放手术，取得新的突破。

科室简介

陕西省第四人民医院骨科三病区(脊柱外科)是脊柱专业特色科室，是陕西省第四人民医院重点专科。开展颈椎病，颈椎间盘突出症，腰椎间盘突出症，腰椎滑脱，椎管狭窄；脊柱骨折、脱位、脊髓损伤；胸腰椎骨质疏松性骨折、脊柱畸形、脊柱肿瘤、强直性脊柱炎等疾病的诊疗。

科室咨询电话：029-89539096；029-89539072

来源：陕西省第四人民医院

编辑：郝晶