西安国际医学中心医院创伤骨科病房里，在王浩主任的指导下，患者陈先生的右小腿保住了，脚趾也能自如活动了。然而，提起轮胎爆炸时受伤的那一瞬，妻子和他至今都心有余悸。

轮胎突然爆炸，男子被弹出两米开外

今年38岁的陈先生有一辆半挂货车，一天下午在给轮胎充气时，轮胎“砰”地一声突然发生爆炸，他当即就被甩出两米开外，身后五六米远的窗户玻璃也被震碎了。妻子闻声后马上跑过来，看见躺在血泊里的丈夫，赶紧拨打120紧急送入当地医院。

当地医院诊断为右小腿骨折伴小腿血管损伤，但由于医疗条件和技术有限，陈先生入院2个小时当地医生也没找到断裂的血管，再耽搁下去极可能引起右小腿缺血、坏死，建议其尽快转院进一步治疗。家属多方打听后，了解到原西安市红会医院骨科主任王浩现任西安国际医学中心医院创伤骨科主任，在这方面有丰富的临床经验，遂驱车80多公里慕名找到王浩主任。

全力救治，下班、休假医生星夜赶回

患者到达西安国际医学中心医院时已经是晚上九点多了，王浩主任得知情况后，立即组织创伤骨科精兵强将开展救治工作。

王世川医生先行赶到急诊科，发现陈先生右小腿肿胀明显，右小腿下段异常活动，右足冰凉，足背动脉及胫后动脉搏动未触及，根据患者体征及辅助检查，初步考虑开放性右胫腓骨骨折、右小腿血管损伤、右小腿骨筋膜室综合征。“右小腿病情危重，有缺血坏死导致截肢风险，需急诊行清创探查减压术。”王世川立即将情况报告给王浩主任。 

与此同时，刚下班到家的田锋副主任医师立即打车赶回医院。在显微外科领域具有丰富临床经验的徐振卫医生正在休假，但得知患者术中需行血管损伤修复后，军人出身的他也第一时间返回医院。 

对患者进行术前检查和准备，检验科配血型、备血液，手术麻醉科准备药物器械，放射科配合完成影像检查，一切都在有条不紊且紧张有序中进行……

4小时紧急手术，右腿保住了！

23:30，陈先生进入手术室。在麻醉医师及手术护理团队的大力配合及输血科的全力支持下，手术顺利进行。术中探查发现，陈先生右小腿胫后动静脉破裂损伤，胫前动静脉被卡压于胫骨骨折断端内，情形十分危险，若不及时修复损伤的血管，右小腿远端必将缺血坏死。

幸运的是，在王浩主任带领下、田锋主任及徐振卫医生积极配合下，顺利对患者实施了“右小腿骨筋膜室综合征切开减压、VSD负压吸引术+右小腿血管损伤探查术+右胫后动静脉开放性左胫腓骨骨折外固定架固定术”。由于伤情严重，整个手术历时4个小时才圆满成功。凌晨五点，王浩主任还专门来到病房，见术后患者右小腿末梢血运良好、生命体征平稳，悬着的心才放下来：“说明手术很成功，右腿保住了！”

目前，陈先生病情平稳，准备进行二期内固定手术。

在此，王浩主任也提醒广大市民：如遇类似创伤患者，患者首先尽量不要动，身边人可用小木板或小木棍等对其骨折部位进行固定，并对创面进行消毒和简单包扎。与此同时，一定要第一时间联系专业医院进行救治，以免引起组织缺血坏死导致截肢。

科室简介

西安国际医学中心医院创伤骨科是医院重点科室，专家均来自国内知名院校附属医院、三甲医院，是一支技术力量雄厚、勇于创新的团队。科室分为4个诊疗组，细化专业，精准诊疗，突出“微创”特点，并重先进技术。

诊疗范围包括:四肢复杂骨折手术治疗；骨盆髋臼骨折手术治疗；手术并发症处理；骨不愈合、骨缺损、骨感染的治疗；血管神经及关节韧带损伤重建；髋、膝关节置换；创伤性关节僵硬；老年骨折、骨质疏松骨折；开放性骨折分期治疗；严重创伤救治及创伤后遗症；创面的修复重建，创伤肢体畸形矫形等。特别是利用显微外科技术进行保肢治疗、游离皮瓣移植治疗皮肤软组织缺损、Ilizarov技术治疗骨缺损骨感染及骨科矫形等方面处于西北领先地位。

咨询电话：029—68302496，89811945

专家介绍

王浩，西安国际医学中心医院骨科医院创伤骨科主任、教授、主任医师，西安市红会医院创伤骨科原主任。陕西省创伤学会第一、第二届常委，中欧骨科交流协会西北分会理事，陕西省医疗技术鉴定专家库成员，曾赴瑞士AO（国际内固定学会）总部学习，赴德国汉堡ENDO-KLINK医院研修人工关节置换技术，以及日本、韩国研学活动。

擅长：复杂四肢骨与关节损伤，骨盆与髋臼骨折的手术治疗，复杂创伤畸形矫正及骨不愈合治疗，复杂关节内骨折及关节置换，严重四肢创伤救治。

来源：西安国际医学中心医院

编辑：郝晶