“平时我别说走路了，就连平躺时都疼得受不了。这次终于找对医院、找对医生了，今后再也不用受罪了，真的非常感谢姜宇教授和骨科全体医护团队......”患者李某某在病房开心地说道。

近日，北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）骨科团队成功开展了陕北首例单侧双通道脊柱内镜（UBE）下髓核摘除术。手术由北京大学第三医院驻延专家、骨科主任姜宇教授、延安市中医医院骨科副主任王建伟主任医师、李延明副主任医师、刘瑞主治医师等骨干医师组成的手术团队完成，此例手术标志着骨科在微创外科手术上取得了重要突破，同时填补了陕北地区UBE技术的空白。

今年1月初，家住宝塔区的李某某，男，32岁，突然感到腰痛伴左下肢剧烈疼痛，曾多次到外院就诊，考虑腰椎间盘突出症，经保守治疗后症状不见缓减，且持续加重，疼痛难忍，生活难以自理，建议行开放手术治疗。但因开放手术风险大、费用高、恢复时间长，患者和家属担心手术风险，拒绝开放手术治疗。

检查报告 

术前核磁

听闻北京大学第三医院骨科专家姜宇教授在该院长期坐诊，遂于2月初来到该院骨科就诊，门诊检查后以腰椎间盘突出症（L4/5椎间盘突出）收住入院。姜宇教授查看患者后，考虑患者正值青壮年，保守治疗效果不佳，开放性手术创伤大、恢复慢，建议行UBE微创手术治疗。UBE（单侧双通道脊柱内镜技术）创口小，仅需两个1cm左右的切口，内镜下操作范围更加广泛、视野更加开阔。与患者及家属沟通之后，决定采取UBE手术治疗。

术中照片

（髓核组织及术后创口）

2月7日，姜宇教授及其团队成功为患者实施了单侧双通道脊柱内镜（UBE）下髓核摘除术。术后，患者表示腰痛、左下肢疼痛明显缓解，次日可以在腰围的辅助下正常行走。

骨科主任姜宇说：

“UBE技术即单侧双通道内镜技术（Unilateral  Biportal Endoscopy Technique），适用于颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变。与椎间孔镜的单通道不同，该技术通常建立两个通道，一个为观察通道，一个器械操作通道。观察通道一般会用到0°或30°UBE内镜，操作通道应使用UBE专用的器械，如UBE刮匙、磨钻（UBE内镜磨头）、UBE内镜刨刀、UBE内镜消融电极、UBE椎板咬骨钳、UBE髓核钳、UBE神经拉钩等。UBE技术有专用器械包，通过UBE技术还可以完成镜下融合手术。

具有以下优势：1.UBE内镜直径小，操作空间大，移动范围广；2.应用传统脊柱外科器械即可，不受特殊器械限制，普通尺寸器械处理增生退变组织效率更高；3.更容易处理狭窄病例；4.水介质中操作，视野更加清晰，特殊器械可保持顺畅出水；5.熟悉的后方入路，学习曲线低；6.适应症广泛，能轻松完成镜下融合、颈椎、胸椎、腰椎等复杂病例。”

科室简介

北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）骨科现有北京大学第三医院骨科教授长期在延坐诊，开展骨科业务指导、科研、教学等工作。科室始终坚持“中西医结合，辩证施治”的服务理念，秉承“优质服务、价格合理，疗效满意”的服务宗旨，在扎实传统技术的基础上开展创新技术。该院骨科自从北医三院托管以来，依托北医三院骨科团队高精尖技术及在全国的影响力，在北医三院骨科主任李危石教授等专家的指导下，骨科开展了大量的脊柱手术。截止目前，科室共开展脊柱各类手术600余台，（包括颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎管狭窄症、腰间盘突出症、布病性脊柱炎、寰枢椎骨折脱位、颈胸腰椎骨折等高难度手术），为众多复杂脊柱患者解决了颈腰痛疾病，获得了当地广大群众及外省慕名来诊患者的信赖和肯定。

骨科诊疗范围：开展创伤急救及骨科常见病多发病的诊治，可开展手术有：肩、肘、髋及膝关节置换术，四肢骨折、骨盆骨折及小儿骨折手术治疗，颈椎、胸椎、腰椎骨折脱位手术治疗，脊柱病理性及骨质疏松性骨折椎体成形术，颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎管狭窄症及腰椎间盘突出症手术治疗，脊柱及骨关节结核的手术治疗。

咨询电话：

0911—2183716（医办室）

0911—2183715（护士站）

专家简介

姜宇，北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）骨科主任，北医三院延安分院副院长，医学博士，主任医师。在北京大学第三医院长期从事脊柱疾病诊疗与研究，主刀或参加完成各类脊柱手术3000余例，擅长：颈椎病、腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱症，胸椎管狭窄症、胸腰椎骨折等手术治疗；脊柱微创手术：脊柱手术机器人、脊柱内镜下腰椎手术治疗等；骨质疏松症。

北京大学第三医院优秀教师、优秀青年医师、优秀党员，北京大学医学部优秀党员。主持国家自然科学基金、省部级课题、医院创新转化等9项课题。第一作者或责任作者发表中英文文章15篇，发表4项实用新型专利。参加编译中英文教材9本。2018年荣获全国高校（医科类）微课教学比赛一等奖，2019年教学论文荣获中华医学会医学教育分会医学教育百篇优秀论文评选二等奖。2019年荣获北京高校第十一届青年教师教学基本功比赛一等奖。2021年北京大学医学部教学成果奖三等奖——“基于医教协同服务健康中国战略的骨科人才培养模式建设与实践”第三完成人。2017年-2018年，作为访问学者分别在美国科罗拉多州丹佛脊柱教育研究所、英国诺丁汉大学女王医学中心脊柱手术与研究所访问学习。

北京大学医学部教学发展中心临床医学导师。中国医师协会骨科医师分会智能骨科学组委员，中华预防医学会脊柱疾病预防与控制专业委员会秘书，中国老年学与老年医学会骨质疏松分会青年委员，中国健康管理协会健康科普专业委员会委员，中国医师协会脊柱疼痛委员会颈椎工作组成员，中国医疗促进会骨质疏松专业委员会青年工作组成员，AOSpine SEED讲师，《医学参考报》骨质疏松专刊编委，中国骨科医师协会CAOS会员，国际内固定协会AOSpine会员。

王建伟，北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）骨科副主任，主任医师。中国医科大学在职研究生学历，科普中国专家，陕西省骨肿瘤专业委员会委员；西北脊柱微创联盟委员会委员；延安市工伤鉴定专家。曾在解放军总医院（301）和北京积水潭医院骨科进修学习，多次参加国际AO培训班。擅长于颈椎病及腰椎疾病的诊断及治疗；髋、膝关节置换手术；关节创伤手术治疗；老年髋部骨折的微创手术治疗；骨性关节炎阶梯治疗；复杂四肢骨折微创手术治疗；应用注射式小针刀治疗狭窄性腱鞘炎（弹响指）疗效独特。发表SCI文章2篇，在《中国骨与关节损伤杂志》、《中国医学前沿杂志》等核心期刊发表论文20余篇。“跟骨骨折微创手术治疗”获延安市首届“三新三小”三等奖，“髌骨骨折闭合复位空心螺钉固定术”获延安市科技成果奖。多次被单位授予优秀专业技术人员、先进工作者等荣誉称号。

李延明，北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）骨科副主任医师。毕业于延安大学医学院。陕西省中西医结合学会创伤委员会委员，陕西省中西医结合学会骨与关节病学会委员，陕西省中西医结合学会微创骨科委员会委员，陕西省中西医结合学会风湿病学会委员，延安市骨科联盟中青年专家。2010年曾在空军军医大学西京医院骨科进修学习一年，在创伤骨科、脊柱外科、关节外科，周围神经损伤、手外、骨肿瘤专业组进行全面学习。2019年在北京大学第三医院骨科进修学校半年，侧重点对脊柱外科、关节外科深入系统学习。能熟练独立完成脊椎椎管狭窄、腰椎间盘突出症、颈椎病、胸腰椎骨折、脊柱内镜手术及膝、髋关节置换、膝关节单髁置换、胫骨高位截骨、复杂创伤骨科、周围神经损伤等手术。对骨质疏松、颈肩腰腿痛疼痛及膝关节骨关节炎阶梯式治疗有独到见解。发表学术论文多篇。

刘瑞，北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）骨科主治医师，硕士研究生。陕西省中西医结合学会第一届骨伤科专业委员会委员，陕西省中西医结合学会第一届骨与关节病专业委员会委员，陕西省中西医结合学会第一届风湿病专业委员会委员，陕西省中西医结合学会第一届骨科微创专业委员会委员，陕西省中西医结合学会第一届微创外科专业委员会委员，陕西省中西医结合学会第一届医学伦理学专业委员会委员，陕西省脊柱与关节疼痛专业委员会委员，延安市骨科专业委员会委员；先后到北京积水潭医院、西安市红会医院、西安交通大学第一附属医院进修学习。长期从事骨科临床工作，擅长使用中西医结合方法治疗骨关节疾病、脊柱疾病及各种创伤骨科疾病，四肢骨折保守治疗及切开复位内固定手术，胸腰椎骨折、膝关节、髋关节等手术治疗，尤其在骨关节炎、骨质疏松及颈肩腰腿痛相关疾病方面有较深体会及丰富经验。发表学术论文多篇。

来源：北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）

编辑：冯慧