近日，铜川市人民医院外周血管介入团队成功开展了首例胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术，这例血管高难度手术的成功，标志着铜川市人民医院处理高危主动脉夹层的技术水平再上新的台阶。

患者龙某，74岁，因上腹部剧烈疼痛5小时入院；疼痛呈持续性撕裂样、程度剧烈，并大汗淋漓，根据心电图与胸部+上腹部CT报告窦性心动过缓ST-T改变，主动脉增宽，其内似可见分隔，考虑主动脉夹层，后经主动脉CTA检查显示为主动脉夹层(Stanford B型) 。经过心血管内科、肾脏内科、医学影像科介入团队的多学科紧密协作，在制定严密的手术方案及各种预案后，选择手术效果最佳的亚急性期进行手术，行胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术。该微创手术与传统开胸手术相比，具有创伤小、出血少、术后恢复快、并发症少等优势。

该手术为高风险四级重大手术，难度系数高，患者病情危重，该院医学影像科介入团队根据患者的病情进行了认真仔细的讨论分析、评估后，制定了详细的介入手术治疗方案，精心准备围手术期各项事宜，并与家属反复沟通，综合评估后最终决定为患者行胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术。在医、护、技团队的高效配合下，整个手术过程紧张、有序进行，经过约60分钟，手术顺利完成；手术完全覆盖病变破口，支架精准定位释放于左锁骨下动脉远心端。该手术效果立竿见影，手术全程及术后患者未诉不适症状。

以往此类患者在转上级医院手术过程中有夹层破裂死亡的风险，此次该院成功开展该项技术后，患者在家门口就能得到及时救治，免去了患者转诊带来的风险，减轻医疗负担，可以有效解决铜川及周边地区主动脉夹层患者看病难、看病贵的问题。

该手术的首次成功完成，不仅填补了医院在该项技术方面的空白，也标志着医院在主动脉夹层领域的专业救治技术进入了新阶段，充分反映了医院综合服务能力、急救快速反应能力和相互协调能力的显著提升，最终完成了医院“胸痛中心”最后一块拼图，为铜川地区主动脉夹层疾病患者的治疗提供了坚实的保障。今后，铜川市人民医院将不断提高医护人员的救治能力，当好全市人民健康的“守门人”！

来源：铜川市人民医院

编辑：王飞