病情回顾

70岁的爷爷活动后突发心前区疼痛不适，全身出汗，送入当地医院后三天内反复发作，考虑冠心病。为进一步确诊病情，转院至咸阳市第一人民医院心内二科进行治疗。

术前造影 经冠脉造影检查为前降支近段重度狭窄

最新技术快速解决

心内二科郭殿龙主任选择使用2022年医院最新引进微创技术OCT进行进一步检查且采用ACR技术指导支架精准定位。

根据ACR技术指导顺利植入一枚支架，快速完成手术且手术非常成功。术后身体迅速得到改善。

术后造影及OCT图像

新技术的优势

手术更加精准！

并发症减少！

减少手术时间！

ACR技术是将造影图像与OCT图像进行配准，使得OCT图像与造影图像能够同步定位病变位置，从而精准指导支架植入。

ACR与仅OCT指导PCI对比：

1.可改变 41% 的 PCI 策略；

2.地理丢失发生率 27.6% vs 34%；

3.降低 50% 显著远端支架边缘夹层发生率。

冠心病精准评估的“火眼金睛”——冠脉OCT技术

什么是冠脉OCT：光学相干断层扫描技术（ Optical Coherence Tomography ，简称OCT ）目前是分辨率最高的腔内影像学技术，轴向分辨率可达到10微米，成像速度快，可以探查生物组织内部的微观结构，它又被称为 “光学活检”。

OCT检测是将一条头端带光学透镜的成像导管放在冠脉血管里，通过高速旋转回撤，不到3秒钟就可以帮我们诊断清楚血管里面的结构和斑块性质，就像直接把眼睛放进血管里看一样，整个诊断过程非常安全可靠。

冠心病精准评估与精准治疗已成为冠脉介入手术主旋律，咸阳市第一人民医院心内科成功开展ACR技术，标志着医院冠脉介入手术在精准诊疗方面更进一层。

专家简介

郭殿龙，咸阳市第一人民医院心血管内科二病房主任、心血管病院院长、心血管病院综合办会室主任，医学博士，副主任医师，咸阳市心血管病专业委员会副主任委员，陕西省中西医结合学会微循环分会常务委员。2013年获哈尔滨医科大学心血管内科博士学位，2013-2021年于哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科工作。工作期间为哈尔滨医科大学附属第四医院胸痛中心、心血管内科二病房主力术者，丰富的心内科临床经验，8000多台介入手术例数，可完成目前国内所有冠脉介入手术，擅长冠心病急、重症的介入治疗及高危、复杂病变的介入治疗，尤其对于手术成功率较低的CTO病变(慢性闭塞病变)有高开通率。熟练应用腔内影像学及功能学检查评价冠脉，如冠脉血管内超声术(IVUS)、冠脉内血流储备分数(FFR)等，冠脉光学相干扫描成像(OCT)。发表国内核心期刊及SCI论文数篇。2021年9月以陕西省高层次人才引进至该院。

专家门诊时间：周六早上

专家门诊地址：门诊楼二楼北侧

焦文萍，咸阳市第一人民医院心血管内科二病区副主任，副主任医师，硕士研究生，2009年毕业于延安大学医学院，中华医学会陕西省医师协会心血管内科分会委员，2014年在西京医院心内科进修学习，对高血压、高血压性心肌病、心力衰竭、冠心病、心绞痛、心脏瓣膜病、心律失常及各种心肌病等心血管疾病的诊治有丰富的临床经验，尤其对顽固性心力衰竭有独特的治疗经验。可独立完成冠脉造影术、冠脉支架植入术、起搏器置入术，可协助完成心脏电生理+射频消融术。美国基础心肺复苏讲师。咸阳市第一人民医院第一届十佳青年。医院胸痛中心数据员、协调员。发表专业论文数篇。

来源：咸阳市第一人民医院

编辑：席淳