西安市人民医院（西安市第四医院）妇科微创中心王丰艳主任及其团队，与肝胆胰疾病诊疗中心王新平主任协作，历经长达6个小时的手术，成功切除患者盆、腹腔巨大肿物及多发转移癌灶，该病例的成功救治，显示了该院妇科手术技术的领先水平。

自觉不适，入院发现巨大包块，生命危在旦夕

来自湖北的李女士（化名），入院前一周觉得腹胀、腹痛、尿频、尿急，并且几天过去了一点好转的迹象都没有，反而愈发严重。夫妻两赶紧去当地的医院就诊，超声检查提示有两个包块，左卵巢的大小约3.5*5.5cm，子宫右上方的约15.5*11.2*9.3cm，其内可见丰富血流信号。看到这个结果，夫妻两犹如晴天霹雳！

由于巨大包块的压迫，李女士已经无法进食，稍微一吃点东西，就会感觉腹胀，且伴腹部胀痛、排尿困难等不适，当地医生建议立即手术，夫妻俩遂转至西安市人民医院（西安市第四医院）寻求进一步治疗。

妇科专家组织多学科会诊，明确病情，尽快手术

王丰艳主任看到患者时，患者的肚子隆起程度犹如4个月的孕妇。进一步查体，患者腹部膨隆，可触及巨大包块，包块上界达脐下2指，且伴明显压痛，包块活动度差，高度怀疑晚期卵巢恶性肿瘤，需尽快治疗。

随即王主任立即安排患者进一步完善盆腔MRI、全腹增强CT、肺部CT、乳腺超声、血液化验等检查进一步评估病情。根据检查结果回报，进一步证实了王丰艳主任判断，且腹部增强CT提示伴有腹部肠管及腹主动脉旁淋巴结转移。

为了尽快挽救患者生命，王丰艳主任立即立即启动了多学科会诊，由普外科、妇产科、血液科、呼吸科、消化科、麻醉科、重症医学中心、输血科等专家们研究讨论、分析病情，综合分析了患者的手术治疗方案，术前、术中、术后等支持治疗方案，及应对不良并发症的措施。

成功实施卵巢癌肿瘤细胞减灭术

王丰艳主任团队与患者夫妇充分沟通后，夫妻俩决定尽快手术治疗。5月24日，王丰艳主任主刀，肝胆胰疾病诊疗中心王新平主任、妇科微创中心团队、麻醉医生刘倩等医护在手术室并肩作战下，顺利完成了经腹卵巢癌肿瘤细胞减灭术。

具体术式为：（全子宫+双侧附件切除术+部分小肠、乙状结肠切除术+腹腔肿物切除术+结肠肿物切除术+盆腔、左侧骶前淋巴结清扫术及腹主动脉旁淋巴结清扫术+大网膜切除术+阑尾切除术+盆腔壁腹膜活检术+膀胱表面腹膜活检术）

王老师聚精会神，一刻不敢放松。稍有不慎，多处转移的病灶没有清除干净，对于患者的康复将造成巨大的影响。汗液将衣服浸湿，监护器的声音一声声滴答着......

手术前后历经6小时顺利完成，盆腔一约15cm的实性包块被完整切除，肠管间大约10cm的实性肿物完整切除，肿瘤切除达到R0水平，手术过程堪称完美。

手术室内，医护人员悬着的心终于放下，长舒一口气。

手术室外，患者家属在得知手术一切顺利，紧张的情绪舒缓一些，流下激动的泪水。

术后王丰艳主任团队为其制定了周密、完善的医疗护理计划，患者于术后11天腹部伤口愈合良好，生命体征平稳，顺利出院，转至该院肿瘤中心给予进一步治疗。

温馨提示

卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤，可发生于任何年龄。恶性肿瘤早期病变不易发现，晚期病例缺乏有效的治疗手段，致死率居妇科恶性肿瘤首位。

它发病隐匿，目前仍缺乏有效的筛查及早期诊断措施，所以提醒广大女性，定期体检，伴有腹胀、腹痛、阴道异常流血及其他消化道症状等不适时，需尽快就诊，尽量做到早发现、早治疗。

专家简介

王丰艳，主任医师。专业擅长：妇科常见病、多发病诊断及治疗，熟练进行妇科恶性肿瘤根治性手术，擅长妇科腹式、腹腔镜及宫腔镜等各类手术，在妇科领域尤其对宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、异常子宫出血等诊断与处理有较丰富的临床经验。

出诊时间：周一、周三全天

出诊地点：大差市院区

来源：西安市人民医院（西安市第四医院）

编辑：张俊毅