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近日,咸阳市中心医院血液内科医护团队成功为一例急性淋巴细胞白血病患者实施了“异基因造血干细胞移植”。
本例异基因造血干细胞移植术的成功实施,填补了该院在该技术领域的空白,成为省内地市级首例开展成人异基因造血干细胞移植的移植中心,标志着该院在血液系统恶性肿瘤诊疗技术方面迈上了新台阶。
病例回顾
27岁的王女士(化名)被确诊为急性淋巴细胞白血病,在白血病危险度分层中属于高危。经过一次诱导治疗后,患者骨髓形态检查结果显示已达到完全缓解,但提示复发风险极高,白血病微小残留持续阳性,预后极差,异基因造血干细胞移植是患者治愈的唯一希望。
血液内科主任刘接班、主管医生李瑞花和医护技团队经过详细专业的移植术前讨论,充分评估患者病情后优化了异基因造血干细胞移植前预处理方案,为王女士制定个体化治疗方案,于7月26日安排王女士进入移植仓。
在医护团队的严密监测和精心照护下,9月2日,王女士顺利出仓,重获新生!
什么是异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植是一项集免疫学、分子生物学、细胞遗传学以及多个临床学科特点于一体的技术体系。异基因造血干细胞移植指移植的造血干细胞不是来自病人本人,而是将别人的健康造血干细胞移植给病人。
要完成造血干细胞移植术,就需要具有过硬专业能力的医护团队制定评估移植方案,默契配合,一起执行造血干细胞动员、采集、回输,重度骨髓抑制期感染、出血、脏器功能衰竭、GVHD等并发症的处理,为血液病患者长期高质量生存提供了重要保障。
异基因造血干细胞移植优势
1.异基因移植能够将病人原来病态的造血细胞替换为供者健康的造血细胞。供者的健康造血干细胞成功植入病人骨髓后,可以“生根发芽”,将原来病态的造血细胞替换为供者健康的造血细胞,最终减少复发,甚至实现根治疾病。
2.异基因移植杀灭病人体内白血病细胞等肿瘤细胞的作用强。健康供者的造血干细胞进入病人体内后,可以分化出免疫细胞帮助杀灭病人体内的白血病细胞,发挥所谓的“移植物抗白血病”作用,降低复发风险。
骨髓及/或外周血造血干细胞移植(HSCT)一般流程
1.患者药浴,进洁净室,行中心静脉插管。
2.进行移植前预处理。
3.按常规进行骨髓和/或外周血造血干细胞输注。
4.防治脏器损害、感染及移植物抗宿主病(GVHD)。
5.残存白血病监测、免疫重建、远期合并症的防治与随访。
血液内科简介
当前,咸阳市中心医院血液内科在恶性血液病治疗上不断钻研创新,科室为中国血液病专科联盟成员单位、嗜血细胞综合征中国专家联盟西北分中心、陕西省血液疾病临床医学研究中心分中心,主要收治各种白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合症(MDS)、各种贫血、过敏性紫癜、血小板减少、白细胞减少、血小板增多、红细胞增多、不明原因肝脾大、脾功能亢进、发热原因待查、淀粉样变性及出凝血性疾病等血液疾病患者。
科室设有新风洁净病房及百级层流病房,拥有独立血液病实验室,在全省地市级医院中首家开展造血干细胞移植,可开展血细胞单采,再障患者ATG治疗,恶性血液病的细胞治疗、免疫治疗、靶向治疗及骨髓移植术,可开展骨髓涂片、切片,组化染色,溶血全套检查,DIC全套检查,血小板功能及抗体检查、流式细胞术、荧光原位杂交检测(FISH)、基因突变检测及红细胞寿命测定等技术。
来源:咸阳市中心医院
编辑:席淳